בריחת שתן אחרי לידה היא תופעה שנשים רבות ברחבי העולם חוות. נשים החוות תופעה זאת יכולות להטיל שתן באופן לא רצוני, בעיקר בעת מאמץ, ולחוות דחף פתאומי לתת שתן. כשליש מהנשים יחוו בריחת שתן אחרי הלידה, ולרוב נשים אלה חוו בריחת או דליפת שתן גם במהלך ההיריון שלהן. חשוב לדעת כי לתופעה מספר גורמים וסוגים, וכן מספר דרכים לטיפול או לסיוע בהתמודדות עם התופעה, ועל כך במאמר הבא.
מבנה מנגנון השתן אצל נשים
שלפוחית השתן והשופכה הם שני חלקים ממערכת השתן. שלפוחית השתן היא שריר דמוי שק הנמצא באגן, ותפקידו לאגור את השתן המופרש מהכליות. בעת מתן שתן תקין, שלפוחית השתן מאפשרת הטלת שתן ע"י התכווצותה מצד אחד והרפיית רצפת האגן והשופכה מצד שני. השופכה מתפקדת למעשה כשסתום לשלפוחית, ודרכה עובר השתן לפתח החיצוני. בשופכה יש מנגנון חיצוני שכולל את שרירי רצפת האגן. המנגנון הזה מעניק תמיכה לשופכה, ובכך ניתן לשלוט במתן השתן, ובעיקר בפעילויות שגורמות לעלייה בלחץ התוך בטני, דוגמת צחוק, שיעול, פעילות גופנית ועוד.
גורמים
יש מספר גורמים לבריחת שתן אחרי לידה. תופעה זו עשויה להיגרם בשל היחלשות שרירי רצפת האגן וצניחת שלפוחית השתן, משום שבמהלך ההיריון נוצר עומס על רצפת האגן ובלידה נרתיקית האזור מתרכך, מה שהופך אותו לפגיע ורגיש יותר. נוסף על כך, ההיריון עצמו והלידה גורמים לשרירים להיחלש, ואף המשקל המתווסף במהלך ההיריון יכול לדחוק את שלפוחית השתן ולמנוע ממנה להתמלא כראוי. גורמים נוספים לבריחת שתן אחריה הלידה הם התמודדות עם סוכרת במהלך ההיריון, מספר רב של לידות ועישון.
דרכי מניעה
יש מספר דרכים למנוע אפשרות של בריחת שתן אחרי הלידה או להקטין את היקף התופעה.
להתחיל כבר בהיריון
כבר בזמן ההיריון אפשר למזער את בריחת השתן שיכולה להגיע לאחר הלידה. ניתן לבצע תרגילים לחיזוק שרירי רצפת האגן. לפני התחלת האימונים הללו, יש להתייעץ עם פיזיותרפיסט, והוא יתאים תוכנית תרגילים מתאימה וכן יסביר כיצד לבצע את התרגילים באופן נכון ויעיל. נוסף על כך, אפשר לשתות במהלך תקופה זו תה פטל אדום, משום שהוא מכיל ויטמינים ומינרלים רבים שיכולים לסייע באיזון טונוס שרירי הרחם.
להמשיך מייד אחרי הלידה
אחרי הלידה כדאי להמשיך בתרגילים לחיזוק, ע"י כיווץ והרפיה של שרירי קרקעית האגן. תרגילים אלו יכולים לעזור לשרירים לחזור למצב רגיל לאחר הלידה, ובכך לסייע במידת מה בהפחתה או במניעה של בריחת שתן לאחר לידה.
סימפטומים לזיהוי ואבחון
יש מספר סוגים שונים של בריחת שתן, ולכל סוג סימפטומים שונים, שחלק מהם:
- צריבה במתן שתן – תחושת צריבה יכולה להתלוות למתן שתן בקרב נשים שסובלות מדלקת בדרכי השתן.
- עלייה בתכיפות ההשתנה – נשים לאחר לידה יכולות לחוות עלייה בתכיפות ההשתנה, ולהרגיש צורך עז ופתאומי להתרוקן לעיתים קרובות.
- יקיצה למתן שתן – התעוררות מספר פעמים במהלך הלילה למתן שתן.
- דליפת שתן במאמץ – נשים שסובלות מהתופעה יכולות לחוות דליפת שתן במצבי מאמץ, כמו שיעול, עיטוש, צחוק, יחסי מין, הרמת חפצים כבדים ועוד.
אם אישה חווה את התסמינים הללו או חלק מהם, רצוי שתיגש לרופא המומחה בתחום לצורך המשך תהליך ואבחון. הרופא המטפל ישאל תחילה שאלות מכוונות, יערוך בדיקות שונות ולבסוף יתאים את הטיפול.
הפתרונות
בבריחת שתן אחרי לידה תוכלו לטפל במספר דרכים, ובכל מקרה חשוב להתייעץ עם רופא המומחה בתחום כדי להבין מהו הפתרון האידיאלי עבורכן. תוכלו להיעזר בדרכים לא רפואיות שיכולות לעזור בטיפול בתופעה, למשל:
- התרוקנות לפני השינה – כאמור, אחד הסוגים של בריחת שתן אחרי לידה הוא השתנה לילית. כדי להימנע ממצב כזה, אפשר לנסות להתרוקן לפני ההירדמות בלילה, לנסות לשתות פחות לפני זמן השינה, ולהימנע משתיית משקאות משתנים, דוגמת קפה או קולה.
- תזונה נכונה – קיים קשר בין עודף משקל לבריחת שתן. לכן, אם את נמצאת במצב של עודף משקל ייתכן כי ירידה נכונה ומבוקרת במשקל, שתיעשה ע"י שינוי תזונה, יכולה לסייע בטיפול בתופעה. יש להיוועץ בדיאטן או באיש מקצוע והוא יוכל להתאים לך תפריט שיסייע בהשגת המטרה.
- שימוש בתחבושות ייעודיות – אביזרים ייעודיים כמו תחבושות לבריחת שתן הם אמצעי יעיל להתמודדות עם בריחת שתן בכלל, ואחרי לידה בפרט. חשוב לדעת כי קיימים מוצרים המתאימים לדרגות שונות של בריחת שתן: תחבושות לבריחת שתן קלה וכן תחבושות לבריחת שתן בינונית, שמכילות כושר ספיגה גבוה יותר.
- תרגילים לחיזוק רצפת האגן – קיימים מספר תרגילים שבעזרתם ניתן לחזק את שרירי רצפת האגן ובכך לסייע בטיפול בתופעה. תוכלי להתחיל בתרגילים עוד בזמן ההיריון, כדי לטפל גם בבריחת שתן בהיריון, ולהמשיך אותם אחרי הלידה. רצוי להיעזר ולהיוועץ בפיזיותרפיסט או בעל מקצוע כדי להתאים תוכנית במיוחד עבורך.
- טיפול בעזרת מכשירים – קיימים מכשירים שונים בשוק כיום שיכולים לסייע בטיפול בתופעת בריחת שתן. כך למשל יש מכשיר ייעודי עם אפליקציה, שניתן למצוא איתה תרגילים ומשחקים שונים, שמומחים בתחום תכננו, ובשימוש לאורך זמן ניתן להשיג שיפור בדליפת שתן.
כמו כן, חשוב שתדעו כי יש מספר דרכים המצריכות התערבות רפואית, כגון:
- זריקות – כיום ניתן לקבל טיפול בהזרקת חומרים או בוטוקס לחלקים שונים במערכת השתן כדי להפחית את דליפת השתן.
- טיפול כירורגי – אם הטיפולים הטבעיים והשמרניים בטיפול בתופעה לא עוזרים, אפשר לפנות לטיפול כירורגי. בהליך זה מבוצע ניתוח זעיר פולשני שאמור לחזק ולתקן את מנגנון הסגירה השופכתי.
- תרופות – ניתן לבדוק עם רופא מומחה או רוקח האם יש תרופות שיכולות לסייע בהתמודדות עם התופעה.
שאלות נפוצות
לאילו נשים יש סיכוי גבוה לסבול מהתופעה?
נשים רבות חוות בריחת שתן אחרי הלידה. עם זאת, חשוב לדעת כי יש מספר גורמים שיכולים לגרום לנשים לסבול מהתופעה, כך למשל נשים שמעשנות, נשים שחוו לידות רבות, כאלה שסבלו מסוכרת היריון, ונשים שילדו בלידה נרתיקית בשימוש במלקחיים.
כמה זמן נמשכת התופעה?
אצל חלק מהנשים התופעה יכולה להפסיק לחלוטין אחרי הלידה. יש נשים שסובלות ממנה במשך מספר שבועות לעיתים תכופות פחות. עם זאת, יש נשים שיכולות לחוות בריחת שתן במשך מספר חודשים ואף יותר, בדרגות וברמות שונות.
לסיכום
בריחת שתן לאחר לידה ובריחת שתן באופן כללי הן תופעות שנשים רבות מתמודדות איתן בתקופות שונות בחייהן. על אף שמדובר בתופעה שכיחה וטבעית שיש לה טיפול, נשים רבות בוחרות להימנע מלדבר על כך עם הסביבה או לדווח לרופא. במצב זו, אנו ממליצים לגשת לרופא ולהתייעץ בנוגע לטיפול מתאים. ניתן להשתמש גם בתחבושות לבריחת שתן ולחזק את שרירי האגן באמצעות תרגילים או מכשיר. הרבה בריאות!
מאמר זה מספק מידע כללי. המידע והתכנים האחרים המסופקים במאמר זה, או בחומרים מקושרים כלשהם, אינם מיועדים ואין לפרשם כייעוץ רפואי, ואינם מהווים תחליף להתייעצות או טיפול רפואי מקצועי. אם יש לך או לאדם אחר חשש רפואי, עליך להתייעץ עם הרופא המטפל שלך או לפנות לטיפול רפואי מקצועי אחר. לעולם אל תתעלם מייעוץ רפואי מקצועי או עיכוב בחיפושו בגלל דבר שקראת במאמר זה או בחומרים מקושרים כלשהם. אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי, התקשר מיד לרופא או לשירותי החירום. הדעות וההשקפות המובעות במאמר ובאתר זה אינן קשורות לדעות של אף גורם אקדמי, בית חולים, פרקטיקה רפואית או מוסד אחר.
